常见口腔不良习惯

  随着人们生活水平越来越好，人们对“美”的追求也越来越高，越来越多的家长开始关注孩子的牙齿不齐等错合畸形问题。引起错合畸形的原因除遗传因素外，还包括儿童在生长发育过程中的环境因素如口腔不良习惯等。因此，今天我们来盘点一下常见的口腔不良习惯有哪些。

  一、口呼吸习惯

  生理情况下绝大部分气体通过鼻腔进入肺部，完成气体交换；因慢性鼻炎、鼻甲肥大、扁桃体或腺样体肥大等鼻咽部疾病等原因可导致气流部分或全部经由口腔、口咽、喉咽进入下气道，称为口呼吸，长期如此称为口呼吸习惯。口呼吸习惯均可破坏口颌系统正常的肌力、合力平衡，从而对软组织、牙弓、牙槽骨以及颌骨的正常生长发育产生不利影响。

  二、吮咬习惯

  1.吮指习惯。吮咬不同手指可造成不同的错合类型。例如吮拇指时，拇指置于上下前牙之间，可造成上切牙唇倾、下切牙舌倾、前牙开合、腭盖高拱、上牙弓缩窄等。

  2.吮咬颊习惯。吮咬颊部时过大的颊肌压力可阻碍牙弓宽度发育，使上下牙弓狭窄，下颌后缩；或因颊部软组织被吸吮进入上下牙弓之间，导致后牙开合。

  3.咬物习惯。多为咬笔、咬指甲等习惯，在咬物的位置上常呈局部开合。

  三、唇习惯

  唇习惯包括咬上唇习惯及咬下唇习惯。咬下唇习惯临床上较常见，患者上前牙长期吮咬下唇，导致上前牙前突、下切牙内倾、下颌后缩；而咬上唇习惯者常表现为下颌前突、前牙反合。

  四、舌习惯：

  替牙期儿童常用舌尖舔舐松动的乳牙或初萌的恒牙，如果这种动作长期持续存在，则可能发展为不良的舌习惯。舌习惯是一组症状群，其包括吐舌习惯、伸舌习惯、异常吞咽、舔牙习惯、发音舌位异常等，因舌习惯的性质不同，所致错合的机制及症状也各不相同。

  五、偏侧咀嚼习惯

  生理情况下，咀嚼活动应在两侧同时或交替进行。正常的咀嚼模式对牙齿自洁、肌骨发育尤为重要。患者长期偏侧咀嚼可致面部不对称、下颌偏斜、锁合、反合等问题。

  六、体态及睡姿异常

  儿童体态不良如高低肩、脊柱侧弯等及睡眠姿势不良可一定程度导致颌面部发育异常。已有研究显示，脊柱侧弯患者的下颌骨不对称性较高，提示不良脊柱形态及体态可能影响下颌骨发育。另外，儿童长期采用单侧睡姿或有枕手、枕肘等睡眠习惯也可干扰颌面部正常发育，导致牙列拥挤或影响面部对称性。

  总之，口腔不良习惯是导致错合畸形发生发展的重要因素，其产生的异常压力可破坏口颌系统肌力平衡，干扰颌面部正常发育。因此，早期发现并破除口腔不良习惯是错合畸形早期矫治的关键。

（庐阳区门诊部  朱艳秋）